陕西省卫生健康委关于印发新型冠状病毒

感染的肺炎中医药防治方案的通知

陕卫中医发〔2020〕4号

各设区市、杨凌示范区卫生健康局（委）、中医药管理局，西咸新区教育卫体局，韩城市卫生健康局，神木市、府谷县卫生健康局：

为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用，积极开展中医药预防呼吸道传染病有关工作，我委组织中医药救治专家组，研究拟定了《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》和《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第一版） 》，现印发给你们，请在工作中参照使用。

附件：

1、陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案

2、陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第一版）

陕西省卫生健康委员会

2020年1月23日

附件1

陕西省新型冠状病毒感染的肺炎

中医药预防方案

一、预防方药

（一）成人处方

1、组成：生黄芪15g、炒白术10g、防风6g、炙百合30g、石斛10g、梨皮30g、桔梗10g、芦根30g、生甘草6g。

2、用法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400ml，分早晚两次服用，连服3~5天。

（二）儿童处方

1、组成：生黄芪9g、炒白术6g、防风3g、玄参6g、炙百合9g、桔梗6g、厚朴6g、生甘草6g。

2、用法：药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50~100ml，每日分2~3次口服，连服3~5天。

二、食疗方案

可适量食用荸荠、百合、莲藕、雪梨、银耳、山药、山楂等；可适量饮用白茶、茉莉花茶、金银花等。

三、生活调摄

（一）饮食

1、避免暴饮暴食，忌食生冷油腻食物；

2、忌过食温补类，如牛羊肉、油炸食品、辛辣等食物；

3、避免食用野生类动物食品。

（二）起居

1、避免熬夜，保证充足睡眠；

2、注意室内通风换气，室温不宜过高；

3、少去人群聚集、空气污浊的场所；

4、戴口罩、勤洗手。

（三）运动

1、注意保持心态平和；

2、可选八段锦、太极拳、广播体操等小幅度有氧运动；

3、不宜剧烈运动，避免过汗耗气。

附件二

陕西省新型冠状病毒感染的肺炎

中医药治疗方案（试行第一版）

本病属于中医“风瘟”范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”。结合我省气候寒冷干燥的特点，制定本方案，各地可根据患者病情、体质等情况，参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。

一、轻症

（一）寒湿束表，热郁津伤

主症：发病初期，干咳，低热或高热，乏力，胃脘痞满，或恶寒，或头痛，或呕恶，或咽干咽痛，口微干。

舌脉：舌质淡红，苔薄白略腻，脉浮紧或浮缓。

治法：解表化湿，宣肺透热。

推荐处方：甘露消毒丹合藿香正气散加减。

基本方药：藿香（后下）、苏叶、桔梗、薄荷（后下）、连翘、芦根、滑石（布包煎）、炒白术、茯苓、陈皮、厚朴、生甘草；或选用麻杏苡甘汤合升降散加减。

（二）热毒袭肺

主症：发热头痛，热势较高，口干咳嗽，咽痛目赤，口渴喜饮，小便短赤。

舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。

治法：辛凉透表，清热解毒。

推荐处方：银翘散合麻杏甘石汤加减。

基本方药：连翘、金银花、桔梗、薄荷（后下）、牛蒡子、竹叶、芦根、淡豆豉、麻黄、生石膏（先煎）、杏仁、柴胡、蝉蜕、生甘草。

（三）外寒内热

主症：高热烦躁，恶寒怕风，身痛无汗，咽痛口干，咯黄粘痰或咳痰不利，大便秘结。

舌脉：舌质红，苔白而少津，脉滑数。

治法：发汗解表，清肺化痰。

推荐处方：大青龙汤合千金苇茎汤加减。

基本方药：麻黄、桂枝、杏仁、生石膏（先煎）、芦根、冬瓜仁、桃仁、生姜、生薏苡仁、大枣、生甘草。

二、重症

（一）热毒壅肺

主症：高热不退，咳嗽明显，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。

舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。

治法：清热宣肺，通腑泄热。

推荐处方：麻杏甘石汤合宣白承气汤加减。

基本方药：生石膏（先煎）、杏仁、生大黄（后下）、全瓜蒌、炙麻黄、知母、黄芩、芦根、生甘草。

（二）内闭外脱

主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血痰，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。

治法：益气固脱，清热解毒。

推荐处方：参附汤加减。

基本方药：生晒参（先煎另炖）、 制附片（先煎）、天冬、麦冬、生大黄（后下）、金银花、水牛角（先煎）、山萸肉、五味子、芦根、生甘草。

三、恢复期

（一）余热未清

主症：身热多汗，或有微渴，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲。

舌脉：舌红少苔，脉虚数。

治法：清热生津，益气和胃。

推荐处方：竹叶石膏汤加减。

基本方药：竹叶、生石膏、太子参、麦冬、半夏、粳米、芦根、炒谷芽、生甘草。

（二）气阴两虚

主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。

舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉沉细。

治法：益气养阴。

推荐处方：麦味补中益气汤加减。

基本方药：太子参、麦冬、五味子、生黄芪、炒白术、陈皮、当归、北沙参、杏仁、炙枇杷叶、炙百合、炙甘草。

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